请简述津液生成、输布、代谢的过程,以及津液代谢失常的病理产物和相应治法,并就“温阳利水法”选一代表方剂稍作分析。

NO.1理论论述

《黄帝内经素问·经脉别论篇》“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行。”

津液的生成

1

脾胃腐熟运化:胃主受纳腐熟,脾主升清,上输心肺,输布全身。

2

小肠主液:小肠泌别清浊,清者上输于脾,浊者经肾下输膀胱,糟粕传入大肠。

3

大肠主津:吸取津液,糟粕形成粪便。

津液的输布

1

心主血脉:津血同源,环周不休。

2

脾气散精:脾既可将津液上输于肺,由肺宣发肃降而输布周身;脾又可“灌溉四旁”,直接将津液布散周身。

3

肺主行水:肺为水之上源,既可宣发津液,输布肌表,又可肃降津液,输至肾与膀胱。

4

肾主津液:肾阳推动脏腑参与津液输布,又可直接蒸腾气化津液,清者经三焦上输于肺而输布周身,浊者化成小便经膀胱而排出体外。

5

肝主疏泄:肝可调畅气机,气行则津行。

6

三焦决渎:三焦为津液流注的通道,三焦气畅则津行。

津液正常代谢

1

小便:肾与膀胱共同气化形成小便。

2

汗液:阳气蒸腾气化津液而成汗。

3

大便:大便虽为糟粕,仍有部分津液,泄泻伤津。

4

呼气:呼吸时带走少量津液。

津液代谢失常

1

津液不足,则为“津亏”,治宜“养阴生津”。

2

津液停聚,则为“痰、饮、水、湿”,治宜“祛痰、逐饮、利水、化湿”等。

“温阳利水”是治疗“水肿”的常用之法,而“真武汤”是“温阳利水”的常用方,就此方稍作浅析。

NO.2参考资料

印会河,童瑶.中医基础理论[M].北京:人民卫生出版社..1.

朱文锋.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社..8.

张廷模.临床中药学[M].北京:中国中医药出版社..8.

谢鸣.方剂学[M].北京:人民卫生出版社..9.

音频:棠梨

图片:山人文字:山人

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